srdeční katetrizace pro děti

co je srdeční katetrizace?

srdeční katetrizace je postup, při kterém je do krevní cévy vložena dlouhá ohebná trubice (katétr). Lékař pak vede tento katétr do srdce, aby hledal a léčil jakékoli srdeční problémy.

proč by moje dítě mohlo potřebovat srdeční katetrizaci?

dítě může potřebovat srdeční katetrizaci k diagnostice srdečního problému (diagnostická srdeční katetrizace). Nebo možná budete potřebovat katetrizaci k nápravě problému (intervenční srdeční katetrizace). To je obvykle problém, s nímž se dítě narodilo (vrozená srdeční vada). Katetrizace může být také provedena z obou důvodů.

diagnostická katetrizace se nyní používá méně často. Místo toho se používají jiné testy, jako je echokardiografie, MRI a CT. Diagnostická katetrizace může být provedena:

  • získejte podrobnější obrázky srdce nebo srdeční vady.

  • Sledujte tok krve v srdci.

  • hledejte tlaky v různých částech srdce a plic.

  • zkontrolujte srdeční chlopně, abyste zjistili, zda fungují správně.

  • změřte hladinu kyslíku v různých oblastech srdce, plic a krevních cév.

  • Změřte elektrickou aktivitu srdce.

  • zjistěte, zda jsou po operaci problémy.

  • odeberte vzorky tkáně pro testování v laboratoři (biopsie).

  • zkontrolujte srdce před nebo po transplantaci srdce.

intervenční katetrizace nahradila chirurgický zákrok u některých zákroků. Intervenční katetrizace může být provedena:

  • zavřete abnormální otvor mezi oběma stranami srdce.

  • zavřete abnormální krevní cévy.

  • rozšiřte srdeční chlopeň nebo úzkou krevní cévu.

  • léčte abnormální srdeční rytmus (pokud srdce bije příliš rychle nebo příliš pomalu).

¿jaká jsou rizika srdeční katetrizace?

srdeční katetrizace u dětí je obvykle bezpečná. Existují však některá rizika, například:

  • rizika záření

  • rizika celkové anestézie, pokud se používá

  • závažný pokles tělesné teploty (hypotermie)

  • nižší hladiny kyslíku (hypoxie)

  • nepravidelný srdeční rytmus (arytmie)

  • poranění srdce, srdečních chlopní nebo krevních cév

  • ztráta krve, která může vyžadovat transfuze

  • alergická reakce na kontrastní barvivo nebo určité léky, například anestezie

  • poškození ledvin způsobené kontrastním barvivem

  • mrtvice

  • smrt

¿Jak mohu připravit své dítě na srdeční katetrizaci?

příprava vašeho dítěte bude záviset na jeho věku. Pokud je vaše dítě dost staré, Vysvětlete, co se stane způsobem, kterému rozumí. Můžete požádat svého lékaře, zdravotní sestru nebo odborníka na dětský život, aby vysvětlil postup vašemu dítěti. Před katetrizací vašeho dítěte byste měli:

  • ujistěte se, že vaše dítě přestane jíst nebo pít nějakou dobu před zahájením léčby.

  • ujistěte se, že vaše dítě není nemocné, takže nemusíte odkládat katetrizaci. Udržujte své dítě mimo dosah lidí s horečkami, nachlazeními nebo jinými viry.

  • informujte lékaře, pokud vaše dítě onemocní před zahájením léčby.

¿co se stane během srdeční katetrizace?

lékař vašeho dítěte s vámi bude hovořit o rizicích a přínosech postupu. K provedení postupu budete také muset mít písemný souhlas (informovaný souhlas).

postup se provádí v srdeční katetrizační místnosti v nemocnici. Během procedury tam bude lékař vašeho dítěte a speciálně vyškolená skupina zdravotních sester a techniků.

vaše dítě dostane lék, který mu pomůže uvolnit (sedaci) nebo celkovou anestezii, aby mohl během procedury spát. Jakmile jste v katetrizační místnosti, budete umístěni na malý stůl s různým vybavením kolem vás. Obvykle se stane následující:

  • zdravotnický tým podá vašemu dítěti injekci s lékem, aby znecitlivěl oblast, kam bude zaveden katétr (lokální anestézie). Obvykle je v rozkroku, i když mohou být použity i jiné krevní cévy. Například krevní cévy v krku nebo pupku.

  • lékař umístí do krevní cévy speciální trubici (plášť). Pak zavedete katétr skrz ten plášť. Někdy se používá více než jeden katétr.

  • lékař povede katétr přes krevní cévu do srdce. Lékař použije dynamické rentgenové paprsky (fluoroskopie), které vám pomohou zjistit, kde je katétr.

při diagnostické katetrizaci může lékař:

  • odeberte vzorky krve a změřte hladinu kyslíku v každé ze čtyř komor srdce a v každé krevní cévě.

  • změřte krevní tlak v každé komoře a krevní cévě.

  • vstříkněte kontrastní barvivo do katétru a sledujte, jak barvivo prochází srdcem (angiografie).

pokud je potřeba nějaká oprava, lékař může:

  • použití balónku k otevření srdeční chlopně nebo zúžené krevní cévy.

  • umístěte malou podporu (stent) do krevní cévy, aby byla otevřená.

  • ke korekci stěn mezi horní nebo dolní komorou srdce (síní nebo komor) nebo abnormálními krevními cévami použijte speciální špičky v katétru.

  • pomocí speciálního hrotu v katétru otevřete srdeční chlopeň teplem.

  • k vyšetření a léčbě abnormální elektrické aktivity v srdci použijte speciální katétr.

po dokončení katetrizace lékař odstraní katétr. Vyvíjejte tlak, abyste zabránili krvácení. Zdravotnický tým umístí obvaz na místo, kde byl zaveden katétr.

co se stane po srdeční katetrizaci?

vaše dítě bude převezeno do pokoje. Zdravotnický personál bude vaše dítě pečlivě sledovat několik hodin. Některé děti zůstanou v nemocnici den nebo déle. Jak dlouho trvá, než se vaše dítě probudí po zákroku, bude záviset na podaných lécích. Pokud byly v noze použity krevní cévy, vaše dítě bude muset zůstat v posteli a nechat nohu prodloužit několik hodin po zákroku. Díky tomu je místo vložení méně pravděpodobné, že krvácí. Je také možné, že místo je několik dní pohmožděné a citlivé.

lékař rozhodne, kdy je vaše dítě připraveno jít domů. Dostanete písemné pokyny pro následující:

  • jak pečovat o místo, kde byl zaveden katétr

  • známky infekce, o kterých byste měli vědět. Například horečka, zarudnutí, otok, bolest nebo výtok.

  • koupelna vašeho syna.

  • co vaše dítě může a nemůže dělat.

  • jakékoli nové léky, které dostanete.

  • následné schůzky, na které byste měli vzít své dítě.

  • kdy mám zavolat lékaře?

v závislosti na výsledcích srdeční katetrizace může vaše dítě potřebovat více testů, testů nebo postupů.

další kroky

než souhlasíte s tím, aby vaše dítě mělo test nebo postup, potvrďte, pokud znáte následující:

  • název zkoušky nebo postupu.

  • důvod, proč budete mít test nebo postup.

  • jaké výsledky lze očekávat a co znamenají.

  • rizika a přínosy testu nebo postupu.

  • kdy a kde bude test nebo postup proveden.

  • kdo vám dá test nebo postup a jaké tituly nebo diplomy má tato osoba.

  • co by se stalo, kdyby vaše dítě nemá test nebo postup.

  • pokud existují nějaké alternativní testy nebo postupy, které byste mohli zvážit.

  • kdy a jak obdržíte výsledky.

  • komu zavolat po testu nebo postupu, pokud máte nějaké dotazy nebo vaše dítě má nějaké problémy.

  • kolik budete muset zaplatit za test nebo postup.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.