Chiari misdannelser hos børn

Dr. Meghan Candee forklarer Chiari misdannelser og deres forbindelse med hovedpine

der er en række grunde til, hvorfor folk får hovedpine. En af de mindre almindelige årsager, der ikke er så godt diskuteret, er en Chiari-misdannelse. Oftere observeret hos børn end hos voksne er en type i Chiari-misdannelse, når hjernevæv strækker sig eller forskydes nedad i rygmarvskanalen. Med andre ord kan den bageste del af hjernen, kaldet lillehjernen, nå for lavt ind i rygmarvskanalen og forårsage overbelægning. Dette kan påvirke strømmen af cerebral spinalvæske og føre til symptomer, der opstår som følge af tryk, der udøves på hjernestammen.

men på trods af at vide, hvad en Chiari-misdannelse er, siger Dr. Meghan Candee fra University of Utah, at der stadig er meget at lære om, hvad der forårsager det.

“Chiari misdannelser er noget, vi stadig virkelig lærer meget om,” siger hun. “Der er nogle teorier om, at der er en genetisk komponent, og der er løbende forskning, der undersøger, om der er andre faktorer (f.eks.”Chiari-misdannelser er ofte relateret til en strukturel abnormitet i hjernen eller rygmarven, når hjernen og rygmarven vokser/udvikler sig.

American Migraine Foundation talte for nylig med Dr. Candee om Chiari-misdannelser, og hvordan de diagnosticeres og behandles.

diagnosticering af Chiari-misdannelser

ifølge Dr. Candee, der er teknisk fire typer Chiari misdannelser, hvor Chiari type I er den mest almindelige og mindst symptomatiske. De kan være forbundet med væskeopbygning i rygmarven. Chiari type II er den mest almindelige type, der præsenteres hos børn og forekommer sekundært til ufuldstændig lukning af rygmarvskanalen/ryghvirvlerne. Type III er sjælden og involverer udpouching af hjernen eller membranerne omkring hjernen gennem en åbning i kraniet. Type IV som et udtryk er faldet i unåde over tid, da det nu betragtes som en separat proces helt (beskriver underudvikling af den bageste del af hjernen eller lillehjernen).

Chiari type i misdannelser er ikke så almindelige—de er til stede i omkring 0,1 til 0,5% af befolkningen. Dr. Candee bemærker også, at de ofte diagnosticeres ved et uheld, når nogen har haft en hjernescanning udført af en anden grund. Den øgede brug af hjerneafbildning generelt har ført til, at flere Chiari-misdannelser er diagnosticeret.

almindelige symptomer

Chiari-misdannelser er vanskelige at få øje på uden billeddannelse. Mange gange er der slet ingen symptomer. Men Dr. Candee påpeger, at hos børn ser medicinske udbydere efter tilknyttede symptomer, når de har mistanke om en mulig Chiari-misdannelse. Det mest almindelige symptom er hovedpine, men problemer med at synke, en vedvarende hoste og følelsesløshed eller prikken i arme eller skuldre kan også være til stede. Hvis et barn udviser tegn på en forværret hovedpine, når man hoster, går på toilettet, taler eller træner, kan det pege på tilstedeværelsen af en Chiari-misdannelse. Skoliose (en krumning i rygsøjlen) hos børn er en potentiel risiko for Chiari-misdannelse.

behandlinger

mens Chiari-misdannelser lyder alvorlige og skræmmende for enhver forælder, siger Dr. Candee, at mange patienter ikke har brug for nogen form for intervention, medmindre de oplever tilknyttede symptomer. Under disse omstændigheder vil sundhedsudbydere forsøge at behandle symptomerne først. Hvis disse behandlinger er ineffektive, kan kirurgi undersøges.

Dr. Candee bemærker, at Chiari-misdannelser kan forbedres med tiden, men oftere forbliver stabile, når der ikke opstår tilknyttede symptomer.

“Chiari misdannelser er noget, vi stadig fortsætter med at forstå,” siger hun. “Men i sig selv forklarer en Chiari-misdannelse typisk ikke ens hovedpine og er ikke en grund til at skynde sig lige til operation.”

et forsigtighedsord, Chiari type I forårsager typisk ikke hovedpine isoleret, så hvis dit barn har hovedpine og har vist sig at have dette på en scanning, skal lægen kigge efter andre årsager til hovedpine og evaluere for eventuelle tilknyttede symptomer. Størstedelen af Chiari i misdannelser kræver ikke operation.

brug for hjælp til at finde en sundhedsudbyder? Tjek American Migraine Foundation ‘ s Find a Doctor tool. Sammen er vi lige så ubarmhjertige som migræne.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.