Hvad er den diagnostiske nøjagtighed af røde flag relateret til cauda heste syndrom (CES) sammenlignet med magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)? En systematisk gennemgang

formål: at gennemgå og statistisk samle tilgængelige beviser for den diagnostiske nøjagtighed af røde flag for Klinisk at identificere MR-bekræftet Cauda heste syndrom (CES).

studiedesign: systematisk gennemgang.

datakilder: Embase, Scopus, Ovid Medline, Ovid Healthstar, Amed og CINAHL fra starten til 30.januar 2018 og en grå litteratursøgning.

inklusionskriterier: primære diagnostiske undersøgelser, offentliggjort på engelsk; sammenligning af røde flag for CES; til magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) som referencestandard; hos mennesker; ældre end 18 år.

metoder: dataekstraktion, vurdering af studiekvalitet ved hjælp af et modificeret KVADAS-2-Værktøj og brugen af klasse til at syntetisere resultaterne for hver test blev udført af tre uafhængige bedømmere. Diagnostisk nøjagtighedsstatistik anvendt på de identificerede data ogpoleret analyse udført ved hjælp af Meta-DiSc, version 1.4. Moderatoranalyser planlagt til samlede resultater.

resultater: syv undersøgelser (i alt n = 569 deltagere) blev inkluderet. Potentielle tegn eller symptomer på CES blev sammenlignet med MR-fund. Diagnostiske data kunne samles for reduceret anal tone, smerter i benene, rygsmerter, sadelanæstesi, urinretention, urininkontinens og tarminkontinens fra seks ud af syv undersøgelser. Den samlede følsomhed for tegn og symptomer varierede fra 0,19 (95% CI 0,09 til 0,33) til 0.43 (95% CI 0,30 til 0,56), mens den samlede specificitet varierede fra 0,62 (95% CI 0,59 til 0,73) til 0,88 (95% CI 0,85 til 0,92).

konklusion: røde flag, der bruges til at identificere potentielle CES, ser ud til at være mere specifikke end følsomme. Som sådan, når disse er til stede, de bør betragtes som begrundelse for hurtig diagnostisk oparbejdning.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.