mikä on cauda equina-oireyhtymään (CES) liittyvien punaisten lippujen diagnostinen tarkkuus verrattuna magneettikuvaukseen (MRI)? A systematic review

Objective: To review and tilastollisesti pool available evidence on the diagnostic accuracy of red flags to clinical identify MRI confirmed cauda Equina Syndrome (CES).

Study design: Systematic review.

tietolähteet: Embase, Scopus, Ovid Medline, Ovid Healthstar, Amed ja CINAHL alusta tammikuun 30, 2018 ja harmaan kirjallisuuden haku.

Inclusion criteria: Primary diagnostic studies, published in English; comparing red flags for CES; to Magnetic Resonance Imaging (MRI) as reference standard; in humans; older than 18 years.

menetelmät: tietojen louhinta, tutkimuksen laadun arviointi modifioidulla QUADAS-2-työkalulla ja GRADE-luokituksen käyttö kunkin testin tulosten syntetisoimiseksi suoritettiin kolmen riippumattoman arvioijan toimesta. Tunnistettuihin tietoihin sovelletut diagnostiset tarkkuustilastot ja meta-DiSc-version 1.4 avulla suoritetut pooled-analyysit. Moderaattorianalyysit, jotka on suunniteltu yhdistetyille tuloksille.

tulokset: mukana oli seitsemän tutkimusta (yhteensä n = 569 osallistujaa). CES: n mahdollisia merkkejä tai oireita verrattiin MAGNEETTIKUVAUSLÖYDÖKSIIN. Diagnostiset tiedot voitiin yhdistää anaaliäänen, jalkakivun, selkäkivun, satulapuudutuksen, virtsaumpi, virtsanpidätyskyvyttömyyden ja suolen inkontinenssin osalta kuudesta seitsemästä tutkimuksesta. Merkkien ja oireiden yhdistetty herkkyys vaihteli välillä 0, 19 (95%: n luottamusväli 0, 09-0, 33) – 0.43 (95%: n luottamusväli 0, 30-0, 56), kun taas yhdistetty spesifisyys vaihteli välillä 0, 62 (95%: n luottamusväli 0, 59-0, 73) – 0, 88 (95%: n luottamusväli 0, 85-0, 92).

päätelmä: mahdollisten CE: iden tunnistamisessa käytettävät punaiset liput näyttävät olevan tarkempia kuin arkaluonteisia. Näin ollen, kun niitä esiintyy, ne olisi katsottava oikeuttavaksi ripeälle diagnostiselle työlle.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.