Sydämen MK

sydämen MK: ssa käytetään MK: ta sydämen anatomian, fysiologian ja patologian tutkimiseen.

edut

verrattuna muihin tekniikoihin sydämen magneettikuvaus tarjoaa:

• parannettu pehmytkudosmääritelmä
• protokolla voidaan räätälöidä todennäköisiin differentiaalidiagnooseihin
  • suuri määrä sekvenssejä on saatavilla
  • dynaaminen kuvantaminen tarjoaa funktionaalisen arvioinnin
• ei ionisoivaa säteilyä
  • magneettikuvauksen turvallisuus vaatii vielä harkintaa

rajoitukset

MK on yleensä huonompi kuin sydämen TT sepelvaltimoiden arvioinnissa.

sydämen magneettikuvaus voi olla teknisesti haastavaa. Erityisesti sydämen kuvantamistasojen kokonaisvaltaista tuntemusta tarvitaan skannauksen suunnittelussa.

kuvantaminen

Tummaverikuvaus

Tummaverikuvaus voi perustua spin-kaikuun tai vakaan tilan vapaaseen prekessiojaksoon. Sekvenssien nopea hankinta-aika minimoi hengitys-ja sydänliikkeiden artefaktit. Alhainen signaali-kohinasuhde johtaa kuitenkin huonompaan tilaresoluutioon.

nämä voivat olla T1 -, T2-tai protonitiheydellä painotettuja sekvenssejä:

• T1-painotetut sekvenssit saavuttavat paremman anatomisen määritelmän
• T2-ja PD-painotetut sekvenssit saavuttavat paremman kudoskuvauksen

Valkoverenkuvaus

Valkoverenkuvaus sisältää gradienttikaikusekvenssejä ja vakaan tilan vapaan prekession magneettikuvauksen (ssfp). Käytännössä näiden kahden ero on siinä, että SSFP on vähemmän altis T2* – vaikutukselle.

valkoverikuvauksen tärkein etu on sen nopea hankinta. Se voi saada liikesarjoja ja mahdollistaa sydämen toiminnan ja liikkeen tutkimisen.

vuon kvantifiointijaksot

tämän ryhmän tavallisin sekvenssi on faasikontrastikuvaus. Se koodaa vuon suunnan ja nopeuden samalla tavalla kuin CSF-virtaustutkimukset.

inversio-Palautumisjaksot

näissä kuvantamistekniikoissa käytetään 180º: n lisäpulsseja veren ja muiden kudosten signaalin mitätöimiseksi ja siten kontrastin parantamiseksi.

käytetyin sekvenssi on STIR.

Varjoainetehosteiset tekniikat

Perfuusiokuvaus (tunnetaan myös ensikierron kuvina)

nämä ovat T1-painotettuja gradienttikaikusekvenssejä. Kuvan ottaminen suoritetaan 3 minuuttia gadolinium-varjoaineen antamisen jälkeen. Jos on hypo-parannettu alue, tämä merkitsee sydäninfarktin vyöhykettä, joka ei ole elinkelpoinen.

viivästynyt Elinkelpoisuustutkimus (tunnetaan myös nimellä myokardiaalisen lisälaitteen tutkimus)

nämä ovat T1-painotettuja gradienttikaikusekvenssejä. Kuvan ottaminen tapahtuu 10 minuuttia gadolinium-varjoaineen antamisen jälkeen.

fokaalinen sydänlihasfibroosi on viivästynyt gadoliniumkontrastin pesu pois. Hyperhancement viittaa sydänlihasarpeen, siis kehittyneen sydäninfarktin.

yleensä käytetään ylimääräistä inversiopulssia parantamaan fibroosin ja ympäröivän sydänlihaksen välistä kontrastia.

Katso myös

• sydämen magneettikuvaus (an approach)