«Catastrophizing» – hvorfor vi føler oss sykere enn vi faktisk er

Av Carolyn Thomas

det er plagsomt vanlig i hjertesirkler å løpe inn i folk som ikke har hjertesykdom, men som er veldig sikre på at de gjør det. Da jeg først hørte noen av deres historier, mistenkte jeg at disse menneskene blir feildiagnostisert, men virkeligheten kan i stedet være at det ikke er hjertesykdom her i det hele tatt.

dette scenariet kom opp nylig med en kvinne med få om noen hjertesymptomer, ingen endelige testresultater, og svært liten grunn til å tro at hun kan ha hjertesykdom. Likevel var hun så helt overbevist om at et hjerteinfarkt var nært forestående at hun beskrev følelsen som en «tikkende bombe». En annen hjerteinfarkt overlevende, langt modigere enn jeg, foreslo til denne kvinnen at hun kanskje opplever et fenomen som kalles catastrophizing.

Traumeterapeut John Flanagan Fra Oregon bidrar til å definere dette:

«Catastrophizing kan ta mange former. Det kan være å lese for mye inn i hva eller hvordan en lege forteller oss om en sykdom. I hovedsak er catastrophizing å gjøre antagelser om hva som skjer basert på svært begrenset eller indisier. Det antas en mer dire konklusjon enn vi har tilstrekkelig bevis for å støtte. Og det er å ha en følelsesmessig reaksjon proporsjonal med at dire konklusjon.»

med katastrofal tenkning, disse kvinnene er ikke i reell fare, selv om fight or flight respons aktiveres som deres sinn søke etter alle mulige farer eller hendelser som kan være truende.

I sitt essay, Angstlidelser og Katastrofal Tenkning, Skriver Jim Lowrance:

«selv om den katastrofale tenkeren ofte kan gjenkjenne disse tankene som irrasjonelle, kan hun finne det svært vanskelig å holde dem fra å forekomme gjentatte ganger. Denne typen fobisk tenkning kan bety at den engstelige personen utilsiktet trener hennes sinn for å utvikle frykt for oppfattede farer.»

Psykisk helsepersonell sammenligner noen ganger dette fenomenet med oppmerksomhetssøkende oppførsel. Eksperter PÅ UK Workplace Bullying project, for eksempel, forklare det på denne måten:

«en person som har lave nivåer av selvtillit og selvtillit kan derfor føle seg usikre; for å motvirke disse følelsene av usikkerhet, kan de tilbringe en stor del av livet og skape krisesituasjoner der de blir sentrum for oppmerksomheten.»

en annen mulig forklaring på kardiofobi / hjerteangst syndrom kommer fra den psykologiske teorien om den kriseutsatte personligheten. Ifølge den akademiske læreboken Kognitive Atferdsstrategier I Kriseintervensjon skriver psykologene Gina Fusco Og Arthur Freeman at den kriseutsatte personen bare finner «å våkne om morgenen og måtte takle livets daglige hendelser er fulle av potensielle kriser og den resulterende angsten.»Disse menneskene har en tendens til å søke om ikke å glede seg i drama, bli opparbeidet over små problemer, og har en tendens til å se seg selv som sentrum av deres altfor frenetiske universer.

John Flanagan trekker dette skillet mellom en krise og en katastrofe:

  • en krise er når noe dårlig skjer som må håndteres på en rask måte.
  • en katastrofe er når noe ekstremt dårlig skjer, og det er svært lite man kan gjøre med det. Katastrofe er i hovedsak å snu en krise til en katastrofe.

John forteller sin egen historie om den dagen Han dro til legen sin og klaget over et uvanlig utslett. Legen hans kunne ikke umiddelbart diagnostisere årsaken til utslettet, Men John ble til slutt fortalt at testresultatene antydet en sjelden, men mild autoimmun lidelse. Han forklarer:

«utslettet var en bekymring. Legens manglende evne til å diagnostisere det var en krise. Men min egen følelse av at jeg faktisk skulle dø av det var katastrofalt. I dette eksemplet var det ingen faktisk katastrofe.»

En annen 39 år gammel kvinne Fra San Francisco er også katastrofal når hun beskriver sin egen kardiofobi eller hjerteangst syndrom.

«jeg lider av ikke bare alvorlig kardiofobi selv, men jeg har også det jeg kaller projisert kardiofobi.

» Ikke bare har jeg alvorlige panikkanfall som bekymrer meg over mitt eget hjertes helse, men jeg bekymrer meg også for kjæresten min. Jeg projiserer min angst på ham, og er alltid redd for at han kommer til å få et hjerteinfarkt også.»

Å Leve som dette kan føles virkelig elendig. Likevel år med ikke å dø, eller FOR IKKE å ha et hjerteinfarkt som fryktet ikke nødvendigvis berolige den personen som er katastrofal. Ingen mengde beroligelse eller normale diagnostiske tester eller bare fortsetter å være i live er nok til å bli overbevist.

Kardiofobi, ifølge Dr. Georg Eifert, er definert som en angstlidelse preget av gjentatte klager av brystsmerter, hjertebank, og andre somatiske opplevelser ledsaget av frykt for å ha et hjerteinfarkt og for å dø. Han forklarte i tidsskriftet Behavioral Research Therapy at de med kardiofobi har en tendens til å:

  • fokuser oppmerksomheten på hjertet når de opplever stress og opphisselse
  • oppfatter hjertets funksjon på en fobisk måte
  • fortsett å tro at de lider av et organisk hjerteproblem til tross for gjentatte negative medisinske tester

han legger til at for å redusere angst, søker de «kontinuerlig trygghet, gjør overdreven bruk av medisinske fasiliteter, og unngår aktiviteter som antas å fremkalle symptomer».

Hjerte søstre, dette handler bare om det punktet hvor mitt eget miserably usympatiske Mindre Selv sparker inn, og ønsker å sitere min kjære venn Marlline, som liker å si ting som: «Sug det opp, Buttercup!»

De som insisterer på å kaste bort begrensede medisinske ressurser på jakt etter en høy-drama diagnose som aldri vil komme, gjør det så mye vanskeligere for de av oss som faktisk er syke å bli tatt alvorlig av medisinsk yrke.

I Stedet blir vi klumpet inn med kardiofobene i verden, avvist og sendt hjem i midten av hjerteinfarkt, som jeg og mange andre kvinnelige hjerteinfarkt overlevende har opplevd.

Dette er et ekstremt alvorlig problem.

vi vet at kvinnelige hjertepasienter vanligvis er underdiagnostisert og deretter underbehandlet selv når de er riktig diagnostisert sammenlignet med menn. Kvinner under 55 år, faktisk, er syv ganger mer sannsynlig enn menn å bli feildiagnostisert.

Mange av disse kvinnene i mid-hjerteinfarkt er regelmessig og tragisk feildiagnostisert med angst eller panikkanfall, hvis symptomer kan etterligne faktiske hjerteinfarkt symptomer. Se Også: Når Legen Din Feiler Deg Som en «Engstelig Kvinne»

Man lurer på hvor mange katastrofal cardiophobes min utmattet og utbrent E. R. legen kjørte inn før jeg kom på døren hans – og før han sendte meg hjem med en acid reflux feildiagnose, bare en annen overreagerende middelaldrende kvinne med halsbrann gjør en stor oppstyr over ingenting?

Ironisk nok kan personer under 50 år som har blitt diagnostisert med panikkanfall, en type angstlidelse, utvikle en større risiko for senere å utvikle hjertesykdom eller lider av hjerteinfarkt enn den normale befolkningen, ifølge 2010-forskning publisert I European Heart Journal. Dette er ikke overraskende, gitt det vi nå vet om den skadelige effekten av stresshormoner som kortisol og adrenalin på de delikate endotelceller som danner våre kranspulsårer. Katastroferende kardiofober kan faktisk være i stand til å skape den hjertekrisen de frykter – med mindre de søker psykisk helsebehandling i god tid. De kunne vente til det hjerteinfarkt skjer, eller de kunne søke hjelp i stedet for å skabb deres angst.

så hvorfor er vi mennesker fristet til å lamme oss følelsesmessig av catastrophizing? John Flanagan teori er at vi catastrophize for en rekke forskjellige grunner til ulike tider:

  • fordi vårt samfunn lærer oss å gjøre det
  • fordi det er det vi er vant til, spesielt hvis vi vokste opp i en dysfunksjonell familie
  • fordi vår barndom var en katastrofe
  • fordi vi frykter at vår evne til å kontrollere våre egne liv, som et korthus, er i ferd med å kollapse
  • fordi vi har ventet hele livet på at en «ekte» katastrofe skal skje med oss slik at vi kan føle oss trygge. rettferdiggjort
  • fordi selv om vi kan ha lidd tidligere, har vi ikke følt oss helt sikre på at vi hadde noen grunn til å lide
  • fordi vi endelig føler oss rettferdiggjort, frikjent og validert i vår lidelse
  • fordi vi har en alvorlig sykdom eller annen katastrofe som rammer oss, får oss til å føle at andre endelig vil gjenkjenne vår lidelse
  • fordi en katastrofe ser ut til å legitimere vår eksentriske eller upassende oppførsel
  • fordi vår tidligere erfaring har lært oss at det var først da vi var syke at oppmerksomheten ble betalt til oss
  • fordi vi kan ha følt skam for å være syk, og tror dermed at bare en veldig alvorlig diagnose er legitim

Noen Ganger, legger John Flanagan, vår tendens til å catastrophize om visse ting kan være et nyttig verktøy for å lære oss om oss selv:

«Akkurat som alle andre symptomer, kan dens karakter stamme fra vårt opprinnelige traumer og kan derfor kaste lys over hva det traumet var og hvordan det påvirket oss.»

South Carolina psykolog Dr. Lisa Holland anbefaler En tilnærming som kalles Kognitiv Atferdsterapi for å håndtere angst som fører til catastrophizing. Her er et enkelt CBT-verktøy hun foreslår å komme i gang:

1. Stopp og erkjenne hva du føler: Jeg er redd, irritert, ensom…

2. Spørsmål din tenkning: spør deg selv, er dette virkelig det verste?

3. Prioriter din tenkning: spør deg selv, er det verre enn tiden _ _ _ eller når jeg___?

hvis du fortsatt sliter, kan du søke en terapeut utdannet I Kognitiv Atferdsterapi for å hjelpe deg.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.