hva er diagnostisk nøyaktighet av røde flagg relatert til cauda equina syndrom (CES), sammenlignet med Magnetisk Resonans Imaging (MRI)? En systematisk oversikt

Mål: å gjennomgå og statistisk samle tilgjengelig bevis på diagnostisk nøyaktighet av røde flagg for å klinisk identifisere MR-bekreftet Cauda Equina Syndrom (CES).

Studiedesign: Systematisk gjennomgang.

datakilder: Embase, Scopus, Ovid Medline, Ovid Healthstar, Amed og CINAHL fra oppstart til 30. januar 2018 og et grått litteratursøk.

Inklusjonskriterier: Primære diagnostiske studier, publisert på engelsk; sammenligning av røde flagg FOR CES; Til Magnetisk Resonans Imaging (MRI)som referansestandard; hos mennesker; eldre enn 18 år.

Metoder: data utvinning, vurdering av studiekvalitet ved hjelp av en modifisert QUADAS – 2 verktøy og BRUK AV GRADE for å syntetisere resultatene for hver test ble utført av tre uavhengige sakkyndige. Diagnostisk nøyaktighetsstatistikk brukt på identifiserte data ogpooled analyse utført Ved Hjelp Av Meta-DiSc, versjon 1.4. Moderator analyser planlagt for samlede resultater.

Resultater: Syv studier (totalt N = 569 deltakere) ble inkludert. Potensielle tegn eller symptomer på CES ble sammenlignet MED MR-funn. Diagnostiske data kan samles for redusert anal tone, smerter i bena, ryggsmerter, sadelanestesi, urinretensjon, urininkontinens og tarminkontinens fra seks av syv studier. Samlet sensitivitet for tegn og symptomer varierte fra 0,19 (95% KI 0,09 til 0,33) til 0.43 (95% KI 0,30 til 0,56) mens den samlede spesifisiteten varierte fra 0,62 (95% KI 0,59 til 0,73) til 0,88 (95% KI 0,85 til 0,92).

Konklusjon: Røde flagg som brukes til å identifisere potensielle CES ser ut til å være mer spesifikke enn sensitive. Som sådan, når disse er til stede, bør de betraktes som begrunnelse for rask diagnostisk opparbeidelse.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.