“Catastrofização” – porque nos sentimos mais doente do que realmente são

por Carolyn Thomas

É extremamente comum cardíaca em círculos para correr em pessoas que não têm doença cardíaca, mas que estão muito certos de que eles fazem. Quando ouvi algumas das suas histórias pela primeira vez, suspeitei que estas pessoas estavam a ser mal diagnosticadas, mas a realidade pode ser que não há nenhuma doença cardíaca aqui.

este cenário surgiu recentemente com uma mulher com poucos ou nenhuns sintomas cardíacos, sem resultados definitivos dos testes, e muito pouca razão para acreditar que ela pode ter uma doença cardíaca. No entanto, ela estava tão convencida de que um ataque cardíaco era iminente que ela descreveu como uma “bomba-relógio”. Um colega sobrevivente do ataque cardíaco, muito mais corajoso do que eu, sugeriu a esta mulher que ela poderia estar a experimentar um fenómeno chamado catástrofe. O terapeuta de Trauma John Flanagan do Oregon ajuda a definir isto.:

” catástrofes podem assumir muitas formas. Pode ser ler muito sobre o que ou como um médico nos fala sobre uma doença. Essencialmente, catástrofes são suposições sobre o que está a acontecer com base em provas muito limitadas ou circunstanciais. Está a assumir uma conclusão mais terrível do que temos provas adequadas para apoiar. E está tendo uma reação emocional proporcional a essa terrível conclusão.”

com um pensamento catastrófico, estas mulheres não estão em perigo real, mesmo que a resposta de luta ou fuga esteja ativando enquanto suas mentes analisam todos os possíveis perigos ou eventos que possam estar ameaçando.

In his essay, Anxiety Disorders and Catastrophic Thinking, Jim Lowrance writes:

“mesmo que o pensador catastrófico muitas vezes possa reconhecer esses pensamentos como irracionais, ela pode achar muito difícil impedi-los de ocorrer repetidamente. Este tipo de pensamento fóbico pode significar que a pessoa ansiosa inadvertidamente treina sua mente para desenvolver medos de perigos percebidos.”

os profissionais de saúde Mental, por vezes, comparam este fenómeno com o comportamento de procura de atenção. Peritos do projecto britânico de assédio moral no local de trabalho, por exemplo, explicam-no desta forma:

“uma pessoa que tem baixos níveis de auto-estima e autoconfiança pode, consequentemente, sentir-se insegura; para contrariar esses sentimentos de insegurança, pode passar uma grande parte da sua vida criando situações de crise nas quais se tornam o centro das atenções.”

outra possível explicação para a síndrome de cardiofobia/ansiedade cardíaca vem da teoria psicológica da personalidade propensa a crises. De acordo com o livro acadêmico de estratégias cognitivo-comportamentais em Intervenção em Crises, os psicólogos Gina Fusco e Arthur Freeman escrevem que a pessoa propensa a crises encontra simplesmente “acordar de manhã e ter que lidar com os eventos diários da vida é repleta de crises potenciais e a angústia resultante.”Essas pessoas tendem a procurar se não se deleitar com o drama, se tornar agitadas por pequenos problemas, e tendem a se ver como o centro de seus universos muito frenéticos.John Flanagan faz esta distinção entre uma crise e uma catástrofe .:

  • uma crise é quando algo ruim acontece que precisa ser tratado de forma expedita.
  • uma catástrofe é quando algo extremamente ruim acontece e há muito pouco que se possa fazer sobre isso. A catástrofe está essencialmente a transformar uma crise numa catástrofe.João conta a sua própria história do dia em que foi ao médico queixando-se de uma erupção cutânea incomum. Seu médico foi incapaz de diagnosticar imediatamente a causa da erupção cutânea, mas John foi informado que os resultados dos testes sugeriram uma doença rara mas leve auto-imune. Ele explica:

    “a erupção era uma preocupação. A incapacidade do médico de diagnosticar foi uma crise. Mas o meu próprio sentimento de que ia morrer por causa disso foi catastrófico. Neste exemplo, não houve nenhuma catástrofe real.”

    outra mulher de 39 anos de São Francisco também está catastrofizando quando ela descreve sua própria cardiofobia ou síndrome de ansiedade cardíaca.

    “eu sofro não só de cardiofobia severa, mas também tenho o que chamo de cardiofobia projetada.

    ” não só tenho graves ataques de pânico preocupados com a minha própria saúde cardíaca, mas também me preocupo com o meu namorado. Eu projecto a minha ansiedade nele, e tenho sempre medo que ele também tenha um ataque cardíaco.”

    viver assim pode sentir-se verdadeiramente miserável. No entanto, anos de não morrer, ou de não ter um ataque cardíaco como temido, não tranquilizam necessariamente a pessoa que está a catástrofes. Nenhuma quantidade de segurança ou testes de diagnóstico normais ou simplesmente continuar Vivo são suficientes para ser convencido.

    Cardiofobia, de acordo com Dr. Georg Eifert, é definido como um transtorno de ansiedade caracterizado por queixas repetidas de dor no peito, palpitações cardíacas e outras sensações somáticas acompanhadas por medos de ter um ataque cardíaco e de morrer. Ele explicou na revista Behavioral Research Therapy que aqueles com cardiofobia tendem a:

    • centrar a sua atenção no seu coração, quando experimentam o stress e a excitação
    • perceber a função do coração em uma fobia de forma
    • continuar a acreditar que eles sofrem de um orgânica problema de coração, apesar das repetidas negativas exames médicos

    Ele acrescenta que, a fim de reduzir a ansiedade, eles “buscar a contínua afirmação, o excessivo uso de instalações médicas, e evitar atividades que se acredita provocar sintomas”. Irmãs do coração, este é apenas o ponto em que o meu pequeno eu miseravelmente antipático entra em cena, querendo citar o meu querido amigo Marlline, que gosta de dizer coisas como: “chupa-o, Buttercup!”

    aqueles que insistem em desperdiçar recursos médicos limitados em busca de um diagnóstico dramático que nunca virá tornar muito mais difícil para aqueles de nós que realmente estão doentes serem levados a sério pela profissão médica. Em vez disso, somos então misturados com os cardiófobos do mundo, despedidos e mandados para casa em ataque cardíaco médio, como eu e muitas outras sobreviventes de ataque cardíaco feminino já experimentámos. Esta é uma questão extremamente grave.

    sabemos que as doentes do coração do sexo feminino são tipicamente mal diagnosticadas e depois sub-tratadas mesmo quando adequadamente diagnosticadas em comparação com os homens. Com efeito, as mulheres com menos de 55 anos têm sete vezes mais probabilidades do que os homens de serem mal diagnosticados.

    muitas destas mulheres em ataque cardíaco médio são regular e tragicamente mal diagnosticadas com ansiedade ou ataques de pânico, cujos sintomas podem imitar os sintomas reais de ataque cardíaco. Ver também: quando o seu médico o rotula como uma “mulher ansiosa””

    perguntamo – nos quantas catástrofes cardiófobas o meu médico exausto e exausto das urgências encontrou antes de eu chegar à porta dele-e antes de ele me mandar para casa com um diagnóstico de refluxo ácido, apenas mais uma mulher de meia-idade com azia a fazer um grande alarido por nada?Ironicamente, pessoas com menos de 50 anos diagnosticadas com ataques de pânico, um tipo de transtorno de ansiedade, podem desenvolver um maior risco de desenvolvimento posterior de doenças cardíacas ou sofrer um ataque cardíaco do que a população normal, de acordo com pesquisas publicadas em 2010 no European Heart Journal. Isso não é surpreendente, dado o que sabemos agora sobre o efeito prejudicial de hormônios de estresse como cortisol e adrenalina sobre as delicadas células endoteliais que servem de revestimento às nossas artérias coronárias. Catástrofes cardiofóbicas podem realmente ser capazes de criar a própria crise cardíaca que temem – a menos que procurem tratamento de saúde mental com bastante antecedência. Eles podem esperar até que o ataque cardíaco aconteça, ou podem procurar ajuda, em vez disso, para aliviar a sua ansiedade.Por que somos nós seres humanos tentados a nos incapacitar emocionalmente por catástrofes? A teoria de John Flanagan é que nós catastrofizamos por uma variedade de razões diferentes em vários momentos:

    • porque a nossa sociedade nos ensina a fazê-lo
    • porque é o que estamos acostumados, especialmente se nós cresceu em uma família disfuncional
    • porque a nossa infância foi uma catástrofe
    • porque temos medo de que a nossa capacidade de controlar a nossa própria vida, como um castelo de cartas, está prestes a entrar em colapso
    • porque nós estivemos esperando a vida toda por uma “verdadeira” catástrofe acontecer para nós, para que possamos sentir-se justificada
    • porque mesmo que tenhamos sofrido no passado, nós não nos sentimos inteiramente certo que nós tinha qualquer razão para sofrer
    • porque estamos, finalmente, sentindo-se justificado, exonerado e validado em nosso sofrimento
    • porque ter uma doença grave ou outro desastre acontecer nos faz sentir como os outros vai finalmente reconhecer o nosso sofrimento
    • porque uma catástrofe parece legitimar o nosso excêntrico ou comportamentos inadequados
    • porque a nossa experiência tem-nos ensinado que não foi somente quando fomos mal que atenção foi dada para nós
    • pois temos que sentia envergonhado por estar doente, e, assim, acreditamos que só um muito grave, o diagnóstico é legítimo

    às Vezes, acrescenta John Flanagan, a nossa tendência para catastrophize sobre certas coisas, pode ser uma ferramenta útil para nos ensinar sobre nós mesmos:

    “assim como qualquer outro sintoma, o seu caráter pode se originam de nossas original trauma e, portanto, podem lançar luz sobre o que o trauma foi e como ela impactou nós.”

    a psicóloga da Carolina do Sul, Dr. Lisa Holland, recomenda uma abordagem chamada terapia comportamental cognitiva para ajudar a controlar a ansiedade que leva a catástrofes. Aqui está uma simples ferramenta CBT que ela sugere para começar:

    1. Pare e reconheça o que sente: Estou assustado, irritado, solitário …

    2. Questiona o teu pensamento: pergunta a ti mesmo, isto é realmente a pior coisa?

    3. Priorize seu pensamento: pergunte a si mesmo, é pior do que o tempo ___ ou quando eu ___?Se ainda se debater, procure um terapeuta treinado em Terapia Cognitiva Comportamental para o ajudar.

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